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老年人突然流鼻血要注意什么

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

老年人突然流鼻血时需要注意保持正确姿势、进行局部止血措施并观察伴随症状,必要时需及时就医。具体处理措施应根据出血原因及严重程度进行判断,避免延误病情。

1、保持正确姿势

流鼻血时应保持坐位或半卧位,头部可略微前倾,避免平躺或后仰导致血液倒流入咽喉引起呛咳。可用冰袋或冷毛巾敷于鼻根部位,促进局部血管收缩,减少出血量。若存在高血压病史,需注意监测血压水平。

2、局部止血措施

使用干净的棉球或无菌纱布轻轻填塞出血侧鼻腔,同时用手指按压鼻翼两侧5-10分钟。若出血量较大,可配合使用医用止血海绵或凝血酶制剂。止血后24小时内避免用力擤鼻、弯腰或剧烈运动,防止再次出血。

3、观察伴随症状

若鼻出血伴有头晕、头痛、视物模糊或呕血等症状,需警惕高血压危象、脑血管意外等急症。反复出血或止血困难者应排查凝血功能异常、鼻部肿瘤等疾病。出血期间需记录出血时间、频率及总量,就诊时向医生详细说明。

老年人鼻出血后需保持鼻腔湿润,避免用力挖鼻孔或频繁揉鼻。日常应控制高血压、糖尿病等基础疾病,遵医嘱调整抗凝药物剂量。若出现单侧持续性出血、出血量超过200毫升或伴有面色苍白、心悸等贫血症状,需立即前往耳鼻喉科就诊,完善鼻内镜、血常规等检查明确病因。

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