老年人龋齿修复通常需要考虑口腔环境变化、全身健康状况、修复方式选择、咬合功能恢复及美观需求等因素。由于老年人生理机能退化，修复过程需更加谨慎。
1、口腔环境变化
老年人常存在唾液分泌减少、牙龈萎缩、牙根暴露等问题。唾液减少会降低口腔自洁能力，增加继发龋风险；牙龈萎缩可能导致牙颈部敏感，修复时需注意边缘密合性，避免刺激牙龈。
2、全身健康状况
需评估糖尿病、高血压等慢性病控制情况。心脑血管疾病患者需避免长时间张口操作，骨质疏松可能影响种植体稳定性，服用抗凝药物者需预防术中出血，必要时需多学科会诊制定方案。
3、修复方式选择
优先考虑微创治疗，如树脂充填适用于早期龋。大面积缺损可采用嵌体或高嵌体修复。牙体严重缺损但牙根健康者，可选择桩核冠修复。缺失牙修复需综合评估骨量，活动义齿更易清洁维护，种植修复需考虑骨密度和手术耐受性。
4、咬合功能恢复
老年人多有磨耗牙合面，修复时需重建正常咬合高度。需保留适当牙尖斜度以提升咀嚼效率，同时避免过高修复体引发颞下颌关节紊乱。对颌牙严重磨耗者需同步修复。
5、美观需求
前牙修复需兼顾形态和颜色匹配，可选用分层树脂或全瓷材料。考虑到邻牙自然磨耗特征，修复体边缘可适当模拟牙龈退缩形态，达到自然过渡效果。
建议老年患者每3-6个月进行口腔检查，修复后使用含氟牙膏及间隙刷清洁，夜间佩戴的义齿需每日浸泡消毒。出现修复体松动或食物嵌塞应及时就诊调整，维护口腔功能与生活质量。