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老年人服用孟鲁司特钠需注意什么

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

孟鲁司特钠是临床常用的白三烯受体拮抗剂,老年患者用药时需注意以下几点:

1、药物相互作用

孟鲁司特钠可能与部分药物存在相互作用。例如与华法林联用时可能增加出血风险,需密切监测凝血功能;与非甾体抗炎药合用时可能加重胃肠道反应,必要时需调整用药方案。建议用药前告知医生正在服用的所有药物。

2、不良反应监测

老年患者需特别注意神经精神系统不良反应,如失眠、焦虑、抑郁等。用药期间若出现异常情绪波动、幻觉或行为改变,应立即停药并就医。此外还需观察是否出现过敏反应,如皮疹、血管神经性水肿等。

3、肝肾功能调整

老年患者常存在肝肾功能减退,虽然孟鲁司特钠主要通过肝脏代谢,但轻中度肝损伤通常无需调整剂量。若合并严重肝功能不全(Child-PughC级),需在医生指导下减量使用,并定期监测肝肾功能指标。

4、长期用药管理

慢性呼吸系统疾病患者需严格遵医嘱规律用药,即使症状缓解也不可自行停药。建议每3-6个月进行用药评估,根据病情变化调整治疗方案。用药期间需配合肺功能检测和炎症指标监测。

老年患者服药期间应保持规范的用药记录,包括用药时间、剂量及身体反应。若出现胸痛、呼吸困难或认知功能急剧下降等严重症状,需立即急诊处理。建议选择固定时间服药以增强依从性,同时注意药物需避光保存于30℃以下环境中。

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