剧烈头痛伴随呕吐可能是脑出血的症状，但也可能与其他疾病有关，需结合其他临床表现综合判断。该症状常见于脑血管意外、颅内压增高或严重偏头痛等情况，需及时就医明确诊断。
脑出血患者常突发剧烈头痛，伴随喷射性呕吐、意识障碍或肢体活动异常。尤其是高血压、动脉硬化患者出现此类症状时，需高度警惕。典型体征可能包括颈项强直、血压急剧升高以及瞳孔变化，需通过CT或MRI检查确诊。
偏头痛发作时可能出现搏动性头痛伴恶心呕吐，但通常有反复发作病史，且不伴随神经系统定位体征。中枢神经系统感染如脑膜炎也会引发剧烈头痛和呕吐，多伴有发热、颈项强直等感染症状。蛛网膜下腔出血则表现为突发炸裂样头痛，可能伴随短暂意识丧失。
出现剧烈头痛伴呕吐时应立即保持侧卧位，避免误吸呕吐物。监测血压、脉搏等生命体征，记录症状发生时间和演变过程。就医时需准备既往病史资料，包括高血压、凝血功能异常等基础疾病情况。避免自行服用止痛药掩盖症状，确诊前不宜随意搬动患者颈部。