基因检测在靶向疗法中的意义主要包括指导用药选择、预测治疗效果以及减少无效治疗等方面。通过分析特定基因突变或表达水平，可为个体化治疗方案提供依据。
1、指导用药选择
基因检测可识别肿瘤细胞中的驱动基因突变，帮助医生选择对应的靶向药物。例如，EGFR基因突变的肺癌患者可使用吉非替尼、奥希替尼等EGFR抑制剂；ALK融合基因阳性的患者则适合克唑替尼等ALK抑制剂。这种精准匹配可显著提高药物针对性。
2、预测治疗效果
检测特定生物标志物能预判药物敏感性。乳腺癌患者进行HER2基因检测后，阳性者可选择曲妥珠单抗治疗，有效率可提升至30%以上。而KRAS基因突变检测可预测结直肠癌患者对西妥昔单抗的耐药性，避免约40%的无效治疗。
3、减少无效治疗
约50%的癌症患者存在可用药基因变异。通过检测筛选出适合靶向治疗的人群，可使治疗有效率从传统化疗的20-30%提升至60-70%。同时避免对基因阴性患者使用昂贵药物，减少每人年均约15万元的不必要医疗支出。
进行基因检测前需咨询肿瘤专科医生，根据病理类型和临床分期选择合适的检测套餐。检测结果需结合患者整体状况综合分析，部分罕见突变需通过多学科会诊制定方案。治疗期间建议定期复查，监测可能出现的继发性基因突变。