丙氨酸氨基转移酶升高是否需要药物治疗，通常需根据具体原因判断。生理性升高一般无需用药，而病理性因素可能需针对病因治疗。
丙氨酸氨基转移酶升高的原因分为生理性和病理性。生理性因素包括熬夜、饮酒、剧烈运动等，此类情况通过调整作息、戒酒、适当休息后，指标多可自行恢复，无需使用药物。病理性因素如病毒性肝炎患者，需遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物；脂肪性肝病引起的升高，需配合阿托伐他汀钙片、水飞蓟宾胶囊等调节血脂及保肝药物；药物性肝损伤导致的升高，则需停用可疑药物并应用异甘草酸镁注射液等护肝治疗。
建议发现丙氨酸氨基转移酶升高时，及时就医完善肝炎病毒筛查、肝脏超声等检查。避免自行服用保肝药物掩盖病情，需由医生评估后制定个体化治疗方案，同时注意戒烟限酒、保持合理体重。