宫外孕伴随肛门坠胀可能是由于局部压迫刺激、盆腔积血或炎性反应等原因引起的，属于异位妊娠破裂或流产的常见表现，需及时就医处理。
1、局部压迫刺激
宫外孕胚胎着床于输卵管等部位，随着胚胎生长可能压迫周围组织，如刺激直肠或盆腔神经，引发肛门坠胀感。此时需通过腹腔镜手术或开腹手术终止妊娠，术后需遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片等药物预防感染。
2、盆腔积血
宫外孕破裂或流产后，血液积聚在子宫直肠陷凹处，刺激直肠前壁产生肛门坠胀感，严重时可出现面色苍白、脉搏细速等失血性休克症状。需紧急进行患侧输卵管切除术，术后可遵医嘱服用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等纠正贫血。
3、炎性反应
宫外孕可能导致输卵管炎或盆腔炎性渗出物刺激直肠，产生肛门坠胀感，可能伴有发热、阴道分泌物异常等表现。可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠等抗感染治疗，必要时需手术清除病灶。
若宫外孕患者出现肛门坠胀症状，需立即禁食禁水并前往急诊科就诊，通过阴道后穹窿穿刺术、超声检查等检查明确出血情况。确诊后需根据出血量、生育需求等选择药物保守治疗或手术治疗，避免因延误治疗导致失血性休克等严重后果。