宫外怀孕时尿妊娠试纸通常显示阳性。尿妊娠试纸通过检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素判断是否怀孕，而宫外孕作为一种异常妊娠状态，体内也会产生该激素，因此结果多为阳性。但仅凭尿妊娠试纸无法区分宫内孕与宫外孕。
尿妊娠试纸的检测原理是基于人绒毛膜促性腺激素的浓度变化。无论是正常妊娠还是宫外孕，受精卵着床后滋养细胞都会分泌这种激素，导致试纸呈现阳性反应。但宫外孕患者体内的人绒毛膜促性腺激素水平通常上升较缓慢，可能出现弱阳性结果，需结合血液检测动态观察数值变化。
若尿妊娠试纸阳性后出现下腹疼痛、阴道流血等症状，需警惕宫外孕可能。应及时通过阴道超声检查明确孕囊位置，必要时结合腹腔镜探查确诊。宫外孕属于妇科急症，早期诊断和治疗对保护生育功能至关重要。