宫外怀孕一般是指异位妊娠。异位妊娠出血与月经出血在出血量、颜色、伴随症状等方面存在明显差异。若出现异常出血且伴随其他不适症状，建议及时就医明确诊断。
异位妊娠出血通常表现为不规则阴道流血，出血量较少且颜色较暗，可能呈点滴状或持续性少量出血，血液多呈暗红色或咖啡色。月经出血则呈现规律性，出血量相对较多且颜色鲜红或暗红，通常持续3-7天，伴有子宫内膜碎片排出。
异位妊娠出血常伴随单侧下腹剧痛、肛门坠胀感，严重时可出现晕厥、休克等失血症状，部分患者会有停经史。而月经出血多伴随下腹隐痛、腰骶部酸胀等原发性痛经症状，疼痛程度通常可耐受，且不会出现休克等危急情况。当异位妊娠发生破裂时，可能突发剧烈腹痛并伴有大量腹腔内出血，此时血压下降、面色苍白等症状会快速进展，需紧急手术治疗。
建议育龄期女性若出现停经后异常出血、剧烈腹痛等症状，应立即到妇科就诊，通过血HCG检测、B超检查等手段明确诊断。确诊异位妊娠后需根据包块大小、血HCG水平等指标，选择药物保守治疗或腹腔镜手术治疗，避免自行服用止血药物延误病情。