宫缩初期可能会有轻微腹痛，但具体表现因人而异，通常需要结合宫缩频率、持续时间及其他伴随症状进行判断。若腹痛逐渐规律或伴随阴道出血、破水等情况，建议及时就医。
宫缩初期腹痛可能与生理性宫缩有关。孕晚期子宫肌肉偶尔收缩属于正常现象，表现为腹部短暂发紧或轻微隐痛，通常无规律且休息后可缓解。若腹痛逐渐增强并呈规律性，间隔时间缩短至5-10分钟一次，持续时间超过30秒，则可能进入临产阶段。此外，病理性宫缩如胎盘早剥引起的腹痛往往突然发生且程度剧烈，可能伴随阴道流血、胎动异常等情况。
建议孕妇记录宫缩间隔和持续时间，保持左侧卧位休息。若出现每小时超过10次的频繁宫缩、腹痛持续加重或伴有阴道流液、出血等异常表现，需立即前往医院就诊。孕37周前的规律宫缩可能提示早产风险，需特别注意监测。