宫颈糜烂一般是指宫颈柱状上皮异位。宫颈柱状上皮异位与宫颈炎的区别主要体现在定义、病因、症状及处理方式等方面。宫颈柱状上皮异位是宫颈柱状上皮外移的生理现象，而宫颈炎是病原体感染引起的宫颈炎症反应。
1、定义不同
宫颈柱状上皮异位是宫颈管内的柱状上皮受雌激素影响外移至宫颈表面，外观呈现红色颗粒状，属于正常生理现象，并非疾病。宫颈炎则是由病原体感染（如沙眼衣原体、淋病奈瑟球菌）或机械刺激导致的宫颈黏膜炎症，属于病理性改变。
2、病因不同
宫颈柱状上皮异位与雌激素水平升高相关，常见于青春期、妊娠期或口服避孕药女性。宫颈炎多由性传播病原体感染、阴道菌群失衡或宫颈损伤引起，如频繁人工流产术或手术操作。
3、症状不同
宫颈柱状上皮异位通常无明显症状，偶有白带增多或接触性出血。宫颈炎常伴随脓性分泌物、外阴瘙痒、性交疼痛、不规则出血，急性期可能出现下腹坠胀或尿频尿急。
4、检查结果不同
妇科检查中宫颈柱状上皮异位表现为宫颈表面光滑的红色区域，TCT和HPV筛查结果正常。宫颈炎可见宫颈充血水肿、接触性出血，分泌物检测可发现白细胞增多或病原体，活检提示炎性细胞浸润。
5、处理方式不同
宫颈柱状上皮异位一般无需治疗，合并HPV感染或出血时可选择激光、冷冻等物理治疗。宫颈炎需根据病原体选择抗生素，如阿奇霉素片、头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片等，同时需治疗性伴侣预防交叉感染。
定期进行宫颈癌筛查（HPV+TCT）是区分两者的关键。若出现异常分泌物或出血，建议及时就诊明确病因，避免自行用药延误病情。日常需注意性卫生，避免过度阴道冲洗，规范治疗可有效控制宫颈炎进展。