宫颈柱状上皮异位三度通常不需要进行手术治疗。宫颈柱状上皮异位属于正常生理现象，其分度仅反映异位范围，并非疾病严重程度的指标。是否需要干预主要取决于是否合并其他病理改变。
生理性的宫颈柱状上皮异位是雌激素作用下的正常组织移位，通常不会引发临床症状。即使达到三度范围，若无异常出血、分泌物增多等症状，且宫颈癌筛查结果正常，无需特殊处理。对于合并宫颈炎的情况，需针对病原体进行治疗，如细菌感染可遵医嘱使用头孢克肟片、阿奇霉素片等抗生素，病毒感染可使用干扰素栓，真菌感染可用克霉唑阴道片。物理治疗如激光、冷冻等仅针对顽固性炎症，并非针对宫颈柱状上皮异位本身。
建议适龄女性定期进行宫颈TCT和HPV联合筛查，保持外阴清洁干燥，避免过度阴道冲洗。若出现同房后出血、脓性分泌物等异常症状，应及时到妇科门诊就诊，由专业医生评估处理方案，切勿自行选择手术治疗。