宫颈糜烂一般是指宫颈柱状上皮异位。宫颈柱状上皮异位属于生理现象，通常不会直接导致同房后出血。但若存在其他宫颈病变时，可能出现接触性出血，需及时就医明确病因。
同房后出血可能与以下疾病相关：
1、宫颈炎
病原体感染引起的宫颈炎可导致黏膜充血脆弱。急性期患者常伴随分泌物增多、异味及下腹坠胀，出血量通常较少。一般需遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片、头孢克肟胶囊等抗生素治疗。
2、宫颈息肉
长期慢性炎症刺激形成的赘生物质地脆嫩，同房摩擦易引发出血，出血多呈鲜红色且可自行停止。确诊后建议在月经干净3-7天行息肉摘除术，术后需送病理检查。
3、宫颈病变
高危型HPV持续感染可能引发宫颈上皮内瘤变，严重者可发展为宫颈癌。此类出血可能反复发生，常伴水样分泌物或恶臭。确诊需依靠宫颈活检，根据病理结果选择激光、锥切或根治性手术。
出现同房后出血建议及时进行妇科检查、TCT及HPV筛查，明确是否存在病理性改变。日常生活中需注意性卫生，避免经期同房，建议适龄女性定期进行宫颈癌筛查。