更年期荷尔蒙治疗可能增加心血管疾病、乳腺癌、血栓形成、胆囊疾病以及更年期症状复发等风险，具体需根据个体情况评估。以下为常见风险分析：
1、心血管疾病
长期使用雌激素可能增加冠心病、中风等心血管事件的发生概率，尤其对于治疗开始年龄较大或本身存在高血压、高脂血症等基础疾病的患者风险更高。研究表明，绝经10年以上女性接受治疗时心血管风险显著上升。
2、乳腺癌
联合应用雌激素和孕激素的疗法可能略微增加乳腺癌患病风险，连续使用3-5年后风险逐渐显现。单纯雌激素治疗对乳腺的影响相对较小，但仍需定期进行乳腺检查。
3、血栓形成
口服雌激素可能使静脉血栓栓塞风险增加2-4倍，特别是深静脉血栓和肺栓塞的风险较高。经皮吸收的雌激素制剂相对风险较低，但仍有潜在血栓形成可能。
4、胆囊疾病
激素治疗可能改变胆汁成分，使胆结石发病率提高约40%，既往有胆囊疾病史的患者需特别注意。
5、更年期症状复发
突然停止激素治疗后，约20%-30%患者可能出现潮热、盗汗等症状反弹，通常建议在医生指导下逐渐减量。
接受更年期荷尔蒙治疗期间应严格遵循医嘱，定期进行乳腺、子宫、心血管系统等相关检查。治疗前需全面评估家族病史、个人基础疾病和绝经年限，治疗持续时间一般建议控制在3-5年内。同时保持健康饮食、规律运动，监测血压、血脂等指标，出现异常阴道出血或胸痛等症状应及时就诊。