根管治疗消除炎症的具体次数需根据患者感染程度、牙齿位置及并发症等因素综合判断，通常需要2-4次完成治疗。若存在复杂解剖结构或继发感染，可能需要更多次处理。
1、感染程度
轻度牙髓炎或根尖周炎通常需2-3次治疗。首次治疗打开髓腔清除坏死组织并封入消毒药物，1-2周后炎症缓解可进行根管充填。中重度感染伴脓肿形成时，需增加封药次数观察炎症消退情况。
2、牙齿位置
单根管前牙治疗相对简单，1-2次即可完成。多根管磨牙因根管系统复杂，需3-4次清理和成形，尤其遇到C型根管或侧副根管时，需多次消毒确保感染控制。
3、并发症
出现器械分离、根管穿孔等意外时，需先行取出异物或修补穿孔，延长1-2次治疗周期。根尖囊肿超过5mm者需配合显微外科手术，整体治疗周期增加2-3次复诊。
治疗期间出现持续咬合痛或面部肿胀需及时复诊。根管治疗完成后建议观察1-2周再行冠修复，避免牙齿折裂。根管再治疗病例需采用超声器械清理原充填物，通常比初次治疗多1-2次处置。患者需严格按预约时间复诊，两次治疗间隔超过3个月可能影响最终疗效。