根管治疗是否需要多次封药才能根治通常需要根据患牙的感染程度、炎症范围以及治疗反应进行综合判断，不能一概而论。部分情况可能单次封药即可完成治疗，而复杂感染或严重炎症的患牙则需多次封药控制病情。
根管治疗的封药次数主要取决于根管内感染情况。对于活髓牙或炎症较轻的病例，如因外伤导致牙髓暴露但未继发细菌感染的情况，医生在彻底清理根管后可能选择一次性完成根管充填。此类情况下牙髓组织相对清洁，单次封药即可达到治疗效果。若患牙存在严重根尖周病变、化脓性感染或顽固性瘘管，通常需在根管内放置氢氧化钙等消毒药物2-3次，每次间隔1-2周，通过多次换药逐步消除根尖区的炎症反应和细菌生物膜。
进行根管治疗时应严格遵循医生制定的治疗方案。患者需按时复诊接受封药更换，避免因自行中断治疗导致感染复发。治疗完成后需通过X线片确认根尖周组织愈合情况，并及时进行牙冠修复保护患牙。整个治疗过程中医生会根据每次封药后的炎症消退程度动态调整后续治疗方案。