根管治疗的复诊次数通常由牙齿感染程度、根管解剖结构、治疗并发症以及患者配合度等因素共同决定。具体复诊次数需根据临床实际情况由医生评估后确定。
1、牙齿感染程度
急性根尖周炎或牙髓坏死合并严重化脓性感染时，常需多次开放引流。对于存在大面积根尖阴影的慢性根尖周炎，通常需要2-3次诊间封药消毒，待渗出物减少、叩痛消失后才能完成根管充填。若感染未有效控制就过早充填，可能导致治疗失败。
2、根管解剖结构
弯曲度超过30度的根管，需分次逐步预备以防器械分离。额外根管或C形根管系统在初次治疗中可能未被完全发现，常需通过CBCT检查后在复诊时补充处理。双根管开口相距不足1mm的融合根，需要更精细的预备步骤。
3、治疗并发症
约12%-15%的病例会出现诊间疼痛，需增加复诊进行应急处理。根管预备中发生的台阶形成或侧穿，需要显微镜下修补后再分次完成治疗。器械分离于根管内时，约60%病例可通过超声取出，否则需手术干预。
4、患者配合度
张口受限患者单次治疗时间不宜超过40分钟，需分次完成。对麻醉药耐受者需间隔1-2天补充麻醉。儿童患者因注意力集中时间短，多采用分次治疗法，每次间隔不超过72小时。
根管治疗期间出现自发痛、咬合不适或牙龈肿胀等情况应及时复诊。建议治疗结束后24个月内每3-6个月进行X线复查，监测根尖周组织愈合情况。使用临时充填材料者需严格遵医嘱按时更换，避免材料塌陷导致根管再感染。