根管治疗儿童一般需要2~4次完成,具体次数需根据牙髓感染程度、炎症范围及患儿配合情况等因素综合判断。若感染较轻或乳牙治疗,可能1~2次即可完成,复杂病例则需更多次处理。
1、感染程度
若乳牙牙髓坏死但未波及根尖周组织,首次治疗可清除腐质并封入消毒药物,1~2周后进行根管充填,全程约2次。若存在根尖周炎或瘘管,需多次封药控制炎症,通常需3~4次复诊。
2、牙位差异
前乳牙单根管操作较简单,通常2次即可完成。后乳磨牙根管形态复杂且分支多,需更精细清理,可能增加至3~4次。恒牙根尖未闭合的年轻恒牙,需进行活髓保存或根尖诱导成形术,治疗周期延长至3~6个月。
3、患儿配合度
儿童治疗时间受限,单次操作不宜超过30分钟。若患儿紧张无法配合,医生可能分次完成开髓、根管预备和充填步骤。极少数配合度极差者需在镇静或全麻下一次性完成治疗。
建议家长发现儿童龋齿及时到儿童口腔科就诊,拍摄X线片评估牙根发育情况。治疗期间避免用患侧咀嚼硬物,按医嘱使用氯己定含漱液维持口腔清洁。根管治疗后需定期复查,监测乳牙牙根吸收及恒牙萌出情况。