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高压氧舱对糖尿病足溃疡有疗效吗

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

高压氧舱对糖尿病足溃疡有一定疗效。该治疗方式可通过增加组织氧含量、促进创面愈合及抑制感染等机制改善病情,但需结合患者具体情况在医生指导下进行。

高压氧治疗能够提高血液中的溶解氧浓度,使缺氧组织获得充足氧气供应。糖尿病足溃疡患者常伴有微循环障碍,高压氧可增强白细胞杀菌能力,加速胶原蛋白合成,促进肉芽组织生长。临床研究表明,规范的高压氧治疗可使部分难愈性溃疡的愈合率提升20-30%。对于合并厌氧菌感染或深部组织坏死的病例,高压氧能有效抑制细菌繁殖,减少截肢风险。

该治疗主要适用于常规治疗无效的Wagner分级2-3级溃疡、合并缺血性改变或反复感染的患者。治疗前需进行严格评估,排除气胸、严重心肺功能不全等禁忌证。每次治疗时长约90-120分钟,通常需要20-30次为一个疗程。治疗期间需持续监测血糖,维持血糖平稳在7-10mmol/L范围内。

建议在创面清创、控制感染、改善微循环等综合治疗基础上联合应用高压氧治疗。患者应定期进行足部护理,穿着减压鞋具,避免局部受压。治疗过程中如出现耳痛、视力变化等不适需及时告知医护人员,治疗结束后仍需遵医嘱进行规范的血糖管理和创面护理。

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