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高度近视治疗有哪些有效方法

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

高度近视的治疗方法主要包括光学矫正、药物治疗、后巩膜加固术、人工晶体植入术以及屈光性晶状体置换术等,具体需根据患者眼部条件选择合适方案。若伴随眼底病变,还需针对并发症进行治疗。

1、光学矫正

框架眼镜和角膜接触镜是高度近视的基础矫正方式。框架眼镜适合日常佩戴,镜片采用高折射率材料可减少边缘厚度。角膜接触镜能提供更广阔的视野,但需注意卫生护理,避免角膜炎等并发症。

2、药物治疗

低浓度阿托品滴眼液(0.01%)可延缓眼轴增长,尤其适用于青少年近视控制。七叶洋地黄双苷滴眼液能改善调节功能,缓解视疲劳症状,需在医生指导下规范使用。

3、后巩膜加固术

通过植入生物材料加强后部巩膜强度,适用于每年眼轴增长超过0.3毫米的进展性高度近视。该手术能有效阻止眼轴进行性伸长,降低后巩膜葡萄肿发生风险。

4、人工晶体植入术

将ICL晶体植入虹膜与自然晶状体之间,适合角膜较薄不宜行激光手术的患者。该术式矫正范围可达1800度,具有可逆性且保留调节功能。

5、屈光性晶状体置换术

通过超声乳化摘除透明晶状体并植入多功能人工晶体,适用于45岁以上伴有早期白内障的患者。可同时解决高度屈光不正和白内障问题,但会丧失调节能力。

建议每半年进行散瞳眼底检查,重点监测视网膜周边部变性灶。避免蹦极、跳水等剧烈运动,减少视网膜脱离风险。若出现飞蚊症突然加重、视野缺损等异常症状,应立即就诊眼科进行眼底评估。治疗方案需经专业医师根据角膜厚度、前房深度、眼底状况等综合判断后制定。

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