肛门异物滞留是否需要手术治疗，通常需要根据异物的性质、大小以及是否引发并发症等进行综合判断。若异物较小且位置较浅，一般无需手术；但若引发严重感染或肠道损伤，则可能需手术干预。
肛门异物滞留的非手术处理适用于体积较小、边缘光滑且未造成明显组织损伤的情况。临床常通过肛门镜或直肠指检定位异物后，使用液状石蜡、开塞露等润滑剂辅助排出，或在局部麻醉下由医生用器械轻柔取出。若异物滞留时间较短且未嵌顿，部分患者可通过温水坐浴放松肛门括约肌促进自然排出。
手术干预的指征包括异物体积过大、形状尖锐导致肠壁嵌顿或穿孔，以及继发严重感染、出血等并发症。例如，尖锐异物可能刺穿直肠壁引发腹膜炎，需紧急手术取出并修补损伤。对于滞留超过24小时且无法通过常规方法取出的异物，可能需在椎管内麻醉或全身麻醉下经肛门或开腹手术取出，术后需预防性使用抗生素。
存在肛门异物滞留时，切勿强行自行抠挖或使用工具盲目操作，以免加重损伤或造成直肠穿孔。建议立即保持制动体位避免异物深入，并尽快到急诊科或肛肠外科就诊。医生会根据影像学检查评估异物位置及周围组织损伤程度，选择最安全的取出方案。术后需遵医嘱进行抗感染治疗，并定期复查确保创面愈合。