肝功能异常患者能否使用酒石酸美托洛尔片需根据具体情况判断，通常需严格遵医嘱调整剂量或禁用。该药物主要通过肝脏代谢，肝功能受损可能影响药物清除，增加不良反应风险。
对于轻度肝功能异常患者，医生可能根据病情评估后谨慎使用，并调整剂量。治疗期间需密切监测肝功能及心率、血压等指标，避免药物蓄积。若出现乏力、头晕等低血压症状，需及时就医处理。对于重度肝功能不全或活动性肝病患者，通常不建议使用该药，以免加重肝脏负担或诱发肝性脑病等严重并发症。此时医生会考虑替代治疗方案，如选择经肾脏代谢的β受体阻滞剂或其他类型降压药物。
使用酒石酸美托洛尔片期间，患者应定期复查肝功能、电解质等指标。若出现食欲减退、黄疸等肝功能恶化表现，应立即停药并就诊。日常需避免饮酒及使用肝毒性药物，保持规律作息。任何用药调整都应在心血管专科医生和肝病医生共同指导下进行，不可自行增减剂量或突然停药。