甘露醇作为渗透性利尿剂，使用后可能导致低钠血症、低钾血症、低氯血症、高渗性脱水以及酸碱平衡失调等电解质紊乱表现。其常见表现主要与利尿作用引起的离子丢失和体液渗透压变化有关。
1、低钠血症
甘露醇通过增加尿液排出，可能导致钠离子随尿液丢失过多。患者可能出现乏力、恶心、头痛等症状，严重时可引发意识模糊或抽搐。
2、低钾血症
利尿过程中钾离子排泄增加，可能造成肌肉无力、心律失常等表现，心电图可见T波低平或U波出现。
3、低氯血症
常伴随钠、钾离子丢失，可能引起代谢性碱中毒，表现为呼吸浅慢、手足抽搐等症状。
4、高渗性脱水
甘露醇提高血浆渗透压，促使细胞内水分外流，可能导致口渴、尿量减少，严重时出现血压下降或肾功能异常。
5、酸碱平衡失调
电解质紊乱可能合并代谢性酸中毒或碱中毒，表现为呼吸深快、意识改变等，需结合血气分析判断。
使用甘露醇期间需定期监测血电解质水平，尤其对于长期或大剂量用药者。若出现肌无力、心律失常等异常症状，应及时就医调整治疗方案。具体用药需严格遵循医嘱，避免自行更改剂量或疗程。