甘露醇长期使用可能引起电解质紊乱、肾功能损害、脱水及循环负荷过重等风险，需严格遵医嘱控制使用时长和剂量。该药物主要用于短期治疗，长期使用需谨慎评估利弊。
1、电解质紊乱
甘露醇作为渗透性利尿剂，长期使用会加速体内钾、钠等电解质的排泄，容易导致低钾血症、低钠血症等问题。患者可能出现乏力、心律失常、肌肉痉挛等症状，严重时甚至影响心脏功能。用药期间需定期监测血电解质水平。
2、肾功能损害
大剂量或长期使用甘露醇可能引发渗透性肾病，表现为血尿、蛋白尿及血肌酐升高。尤其对于已有肾功能不全的患者，可能加重肾小管上皮细胞空泡变性，导致急性肾损伤。临床使用时需密切监测尿量和肾功能指标。
3、脱水及循环负荷过重
过度利尿可能导致有效循环血容量不足，出现口渴、血压下降等脱水症状。对于心功能不全患者，大量液体从组织间隙转移至血管内，可能诱发急性心力衰竭。静脉给药时需控制输注速度，老年患者更需注意体液平衡。
使用甘露醇时应严格掌握适应症，疗程通常不超过5天。长期使用者需在医生指导下定期进行肾功能、电解质及尿常规检测。若出现少尿、水肿加重或意识改变等异常情况，应立即停药并就诊。切忌自行调整用药方案，以免造成不可逆的器官损伤。