甘露醇与呋塞米联用通常可以产生协同利尿作用，但需在医生指导下谨慎使用。两者作用机制不同，联合应用可能增强脱水及利尿效果，但也可能增加不良反应风险。
甘露醇为渗透性利尿剂，主要通过提高血浆渗透压促进组织水分向血管内转移，并抑制肾小管对水分的重吸收。呋塞米属于袢利尿剂，通过抑制肾小管髓袢升支粗段对钠、氯离子的重吸收产生强效利尿作用。当两者联用时，甘露醇先通过渗透作用增加血容量和肾小球滤过率，呋塞米随后加强钠离子排出，这种序贯作用可能形成更强的利尿效应。
联合用药时需密切监测电解质平衡，尤其注意血钾、血钠水平。治疗期间可能出现血容量急剧下降、体位性低血压等并发症。对于严重心肾功能不全患者，需严格评估用药指征。建议在住院环境下进行联合治疗，以便及时处理可能出现的急性肾功能损害或酸碱失衡等情况。
用药期间应每日监测尿量、体重变化及生命体征，定期检测肾功能和电解质指标。若出现肌肉痉挛、心律失常或尿量异常减少等症状，需立即告知医护人员调整治疗方案。