甘露醇降眼压的作用机制与其渗透性脱水特性有关，静脉注射后通常30分钟左右起效。甘露醇作为高渗溶液，通过提高血浆渗透压，促使眼内水分向血管内转移，从而减少眼内容积并降低眼内压，这一过程能迅速缓解急性眼压升高，如青光眼急性发作等情况。
甘露醇的起效时间与用药方式密切相关。静脉给药后约30分钟即可观察到眼压下降，1-2小时达到最大降压效果，作用持续时间约为4-6小时。其降压效果与药物浓度、输注速度及患者肾功能状况相关，肾功能正常者代谢较快，降压持续时间相对较短。
该药物需严格在医生指导下使用，尤其对于存在心功能不全、肾功能障碍或电解质紊乱的患者需谨慎使用。用药过程中需监测尿量及电解质水平，避免快速输注引发头痛等不良反应。眼压急性升高患者应及时就医，由眼科医生根据具体病情制定个体化治疗方案。