甘露醇作为高渗脱水剂，一般具有降低颅内压、降低眼压、预防急性肾衰竭、促进排泄以及辅助诊断等功效和作用。该药物需在医生指导下使用，不可自行盲目用药。
1、降低颅内压
甘露醇能快速提高血浆渗透压，使脑组织内的水分向血管内转移，从而减轻脑水肿并降低颅内压。此作用常用于颅脑外伤、脑肿瘤、脑卒中等疾病引发的颅内高压危象，可有效防止脑疝形成。
2、降低眼压
通过渗透作用减少房水生成，促使眼球内液体向血液转移，适用于青光眼急性发作或眼科手术前降低眼压。对于闭角型青光眼患者，该药物能在30-60分钟内使眼压下降30%-50%。
3、预防急性肾衰竭
在溶血反应、横纹肌溶解等可能引发肾小管阻塞的情况下，甘露醇可增加肾血流量并维持尿量，帮助冲刷肾小管内的管型。但已出现少尿的肾衰竭患者禁用。
4、促进排泄
作为渗透性利尿剂，甘露醇可增加尿液生成速度，加速体内药物或毒物排泄。临床上常用于巴比妥类、水杨酸类药物中毒时的辅助治疗，需配合血液净化措施。
5、辅助诊断
甘露醇静脉注射后可通过测定血浆清除率评估肾小球滤过功能，为肾功能不全患者提供诊断依据。该检查需严格控制输注速度和剂量，防止诱发心力衰竭。
使用甘露醇时需注意快速静脉滴注才能维持渗透梯度，输注速度通常控制在10ml/min以内。长期大量使用可能导致电解质紊乱、渗透性肾病等不良反应。心功能不全患者禁用，因短时间内增加血容量可能诱发急性肺水肿。治疗过程中需严密监测尿量、电解质及肾功能指标。