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甘露醇过敏反应有哪些临床表现

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甘露醇过敏反应的临床表现可能包括皮肤症状、呼吸系统症状、消化系统症状、心血管系统症状以及过敏性休克等,需及时就医处理。

1、皮肤症状

部分患者可能出现皮肤瘙痒、红斑或荨麻疹,通常发生在用药后数分钟至数小时内。这些症状可能与组胺释放有关,表现为局部或全身性皮疹,严重时可伴随皮肤灼热感或肿胀。

2、呼吸系统症状

过敏反应可能引发喉头水肿、支气管痉挛,导致呼吸急促、喘息或呼吸困难。此时患者可能出现缺氧表现,如口唇发绀、血氧饱和度下降,需立即给予吸氧及抗过敏治疗。

3、消化系统症状

少数患者会出现恶心、呕吐或腹痛等消化道反应。这些症状可能与胃肠道黏膜水肿有关,严重时可能伴随腹泻,但需注意与甘露醇渗透性腹泻相鉴别。

4、心血管系统症状

重度过敏可能引起血压下降、心率增快等循环系统异常。患者可能出现面色苍白、四肢湿冷等休克前期表现,心电图可能显示窦性心动过速或心律失常。

5、过敏性休克

极少数情况下可能发生全身性过敏反应,表现为意识模糊、血压骤降、脉搏细弱甚至消失。这种情况属于医疗紧急事件,需立即停用甘露醇并启动急救流程。

出现上述任何过敏症状均应立即停止输注甘露醇,保持呼吸道通畅并及时告知医护人员。治疗需在医生指导下进行,包括使用肾上腺素、糖皮质激素及抗组胺药物等抢救措施,切勿自行处理延误病情。

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