耳朵疼伴随听力下降通常可以挂耳鼻喉科、神经内科或肿瘤科，具体需根据病因选择科室。常见原因包括耳部感染、神经性听力损失或占位性病变等，建议及时就医明确诊断。
1、耳鼻喉科
耳鼻喉科是处理耳部疾病的专科，若耳朵疼伴随听力下降由中耳炎、外耳道炎、耵聍栓塞等耳部问题引起，耳鼻喉科医生可通过耳镜检查明确耳道及鼓膜情况。例如急性中耳炎患者除耳痛外，常伴有耳闷胀感及传导性听力下降，医生可能开具氧氟沙星滴耳液等局部药物，或配合头孢克肟片等口服抗生素治疗。
2、神经内科
若听力下降呈突发性且伴有耳鸣、眩晕等症状，可能属于突发性耳聋或听神经病变。这类疾病属于内耳微循环障碍或神经损伤范畴，神经内科医生会通过纯音测听、听觉诱发电位等检查评估听神经功能。治疗常采用糖皮质激素（如甲泼尼龙片）、改善微循环药物（如银杏叶提取物注射液）以及高压氧等综合疗法。
3、肿瘤科
当耳部疼痛伴随进行性加重的听力下降时，需警惕听神经瘤、外耳道癌等占位性病变。此类疾病需要通过颞骨CT、MRI等影像学检查确诊。例如听神经瘤早期多表现为单侧耳鸣和感音神经性耳聋，肿瘤科医生会根据肿瘤大小制定手术切除或放射治疗方案，同时可能联合使用甘露醇注射液缓解颅内高压症状。
出现耳痛伴听力下降建议首选耳鼻喉科就诊，医生会根据初步检查结果推荐转诊至相关科室。日常需避免用力挖耳、保持耳道干燥，乘坐飞机或潜水时注意做好耳压平衡。若症状持续超过48小时或伴有面神经麻痹、剧烈头痛等表现，需急诊处理防止永久性听力损伤。