儿童嗜睡是否需要警惕脑部疾病需根据具体情况分析。若因睡眠不足等生理性因素导致，通常无需过度担心；但若伴随其他异常表现，可能与脑部或全身性疾病相关。
生理性原因中，儿童偶尔出现嗜睡可能与前一晚睡眠不足、白天活动量过大或午睡时间过长有关，这类情况下，孩子清醒时精神状态正常，无发热、呕吐等其他症状，适当调整作息后即可改善。若长期存在睡眠习惯紊乱，可能影响生长发育，需通过规律作息进行干预。
病理性原因可分为非脑部疾病和脑部疾病两类。非脑部疾病包括感染性疾病（如流感、肺炎）、代谢紊乱（如低血糖、甲状腺功能减退）等。此类疾病常伴有发热、咳嗽、食欲减退等全身症状。脑部疾病则需警惕脑炎、脑膜炎、颅内出血或脑肿瘤等，典型表现为嗜睡伴头痛、喷射性呕吐、抽搐、意识模糊或行为异常。例如，病毒性脑炎患儿可能出现颈部僵硬、光敏感等症状。
若儿童嗜睡持续时间超过24小时，或伴随异常体征（如持续高热、肢体活动障碍、瞳孔不等大），建议及时就诊。日常需注意保持充足睡眠时间，避免过度疲劳。确诊需结合血常规、脑脊液检查、颅脑CT/MRI等医学评估，切勿自行使用镇静类药物。