儿童肾病综合征的治疗需注意规范用药、饮食管理、预防感染、定期复查等方面。该病病程较长,家长应积极配合医生治疗,帮助患儿稳定病情。
1、规范用药
儿童肾病综合征常用药物包括醋酸泼尼松片、他克莫司胶囊、环磷酰胺片等。家长需严格遵医嘱按时按量给药,不可自行增减剂量或突然停药。长期使用糖皮质激素时,需观察是否出现库欣综合征、骨质疏松等副作用,免疫抑制剂使用期间要注意血常规监测。
2、饮食管理
建议采用低盐(每日食盐不超过2克)、低脂、优质蛋白饮食,每日蛋白质摄入量控制在1.5-2克/公斤体重。优先选择鸡蛋、鱼肉等生物价高的蛋白质,避免咸菜、火腿等高钠食物。水肿明显时需限制每日饮水量,通常按前日尿量加500毫升计算。
3、预防感染
患儿因蛋白尿导致免疫力下降,且长期使用激素和免疫抑制剂,需保持居室通风,避免去人群密集场所。注意个人卫生,每日用生理盐水漱口,便后清洗会阴部。疫苗接种需在病情缓解期进行,禁用活疫苗。
4、定期复查
治疗初期每周检测尿蛋白定量,稳定后每月复查24小时尿蛋白、血清白蛋白、肝肾功能等指标。每3个月测量身高体重,评估生长发育情况。复诊时需携带用药记录和症状变化日记。
治疗期间家长应记录患儿每日尿量、水肿程度和服药情况,若出现尿液浑浊、腹痛、发热或呼吸急促等症状,需立即就医。外出时随身携带医疗急救卡,注明用药信息和过敏史。随着病情好转,可在医生指导下逐步调整治疗方案,但切忌自行停药以防复发。