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儿童剧烈哭闹伴随腹痛需警惕

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

儿童剧烈哭闹伴随腹痛可能与肠套叠、肠梗阻、急性胃肠炎等疾病有关,需引起警惕并及时就医。这种情况需结合其他症状综合判断,必要时进行针对性治疗。

1、肠套叠

肠套叠常见于婴幼儿,因肠道蠕动异常导致部分肠管套入相邻肠管,引起阵发性腹痛,患儿可能出现果酱样血便、腹部包块等症状。可通过超声或空气灌肠确诊,早期可通过空气灌肠复位,严重时需手术干预。

2、肠梗阻

肠梗阻可由先天性肠道畸形、肠扭转或异物引起,表现为剧烈腹痛、呕吐、腹胀及停止排气排便。腹部X线或CT检查可明确诊断,治疗需禁食、胃肠减压,必要时需手术解除梗阻,如肠粘连松解术。

3、急性胃肠炎

细菌或病毒感染可能导致胃肠黏膜炎症,伴随腹痛、腹泻、呕吐及发热。治疗需补液防止脱水,可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、口服补液盐等药物,细菌感染时需用头孢克肟颗粒等抗生素。

若儿童哭闹持续超过2小时,伴随呕吐、血便、发热或精神萎靡,需立即就诊。避免自行使用止痛药掩盖症状,确诊前不建议喂食。日常需注意饮食卫生,避免摄入过敏食物,出现异常哭闹时可通过安抚、轻揉腹部暂时缓解,但需及时就医明确病因。

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