儿童过敏性紫癜与成人的症状差异主要体现在皮疹特点、关节症状、胃肠道反应以及肾脏受累等方面。该疾病在儿童中更常见，但成人患者可能表现出更严重的并发症。
1、皮疹特点
儿童患者的皮肤紫癜通常呈对称分布，多见于下肢和臀部，皮疹大小较均匀，颜色鲜红或暗红，部分可融合成片。成人患者的紫癜分布范围更广泛，可能累及躯干，皮疹形态更多样化，部分患者会出现水疱或坏死性皮损。
2、关节症状
约75%的儿童会出现关节肿痛，以膝、踝关节为主，通常呈游走性疼痛，但不会遗留关节畸形。成人患者的关节症状发生率约50%，疼痛程度更剧烈，部分可能伴有关节活动受限，但同样具有自限性特点。
3、胃肠道反应
儿童患者消化道症状发生率高达50%-75%，表现为脐周绞痛、呕吐，严重者可出现便血或肠套叠。成人消化道症状发生率约30%-50%，但更容易发生消化道出血、肠穿孔等严重并发症，部分患者腹痛位置不典型。
4、肾脏受累
儿童发生紫癜性肾炎的比例约20%-60%，多表现为一过性血尿或蛋白尿，80%以上可完全恢复。成人肾脏受累发生率约30%-50%，但更容易出现持续性蛋白尿、高血压，约10%-20%可能进展为慢性肾功能不全。
该疾病在不同年龄段的病程也存在差异，儿童患者急性期症状更明显但预后较好，成人患者病程更易迁延反复。无论儿童或成人患者，若出现血尿、持续腹痛或关节肿胀等症状，应及时至风湿免疫科就诊，通过尿常规、腹部超声等检查评估病情，在医生指导下进行规范治疗。