肚子疼伴随呕吐可能是生理性原因所致，也可能与急性胃肠炎、肠梗阻、胆囊炎等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
饮食不当是最常见的生理性因素，如短时间内进食过量生冷、辛辣食物，或误食变质食物，可能刺激胃肠道引发痉挛性疼痛，同时诱发呕吐反射。这种情况下调整饮食结构，适当热敷腹部，通常1-2天内症状会逐渐缓解。
2、急性胃肠炎
病原体感染引起的胃肠黏膜炎症会导致阵发性腹痛，疼痛多位于脐周或上腹部，常伴随呕吐、腹泻、发热等症状。患者可遵医嘱使用蒙脱石散保护胃肠黏膜，诺氟沙星进行抗感染治疗，同时配合口服补液盐预防脱水。
3、肠梗阻
肠道内容物通过障碍时会出现剧烈绞痛，疼痛呈阵发性加重，呕吐物可能含有胆汁或粪渣。这种情况需立即禁食并就医，医生可能通过胃肠减压、灌肠或手术解除梗阻，必要时使用山莨菪碱缓解肠痉挛，头孢曲松预防继发感染。
4、胆囊炎
胆囊炎症刺激会引起右上腹持续性疼痛并向右肩放射，油腻饮食后易诱发呕吐。确诊后通常需要静脉注射头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染，联合消旋山莨菪碱缓解胆道痉挛，严重病例需进行胆囊切除术。
若腹痛呕吐持续超过6小时未缓解，或出现呕血、意识模糊等情况，需立即前往急诊科就诊。日常应注意饮食卫生，避免暴饮暴食，出现症状时暂时禁食并观察身体变化，切勿自行服用止痛药物掩盖病情。