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创伤后应激障碍有哪些典型表现

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

创伤后应激障碍的典型表现一般包括侵入性回忆、回避行为、情绪和认知改变、过度警觉等,这些症状可能对患者的日常生活造成显著影响,需及时干预。

1、侵入性回忆

患者常不由自主地反复回忆创伤事件,可能在清醒时出现生动的闪回,或在睡眠中经历与创伤相关的噩梦。部分患者接触与创伤相关的情景、物品时,会产生强烈的情感波动和生理反应,如心跳加速、出汗等。

2、回避行为

患者会刻意回避与创伤事件相关的地点、人物、对话或活动。例如经历车祸者可能拒绝乘车,经历自然灾害者不愿观看相关新闻报道,这种回避可能扩展到对自身感受的压抑,表现为不愿谈论或思考任何与创伤相关的内容。

3、情绪和认知改变

患者可能出现持续性的负面情绪,如恐惧、愤怒、愧疚等。认知方面可能产生扭曲的自我认知,如过度自责或认为世界充满危险。部分患者会出现情感麻木,对原本感兴趣的事物丧失兴趣,与他人产生疏离感。

4、过度警觉

表现为持续性的紧张状态,可能出现易激惹、注意力难以集中、睡眠障碍等症状。患者对微小刺激反应过度,如突然的声响会引发强烈惊吓反应,常伴有坐立不安、肌肉紧绷等躯体表现。

创伤后应激障碍患者还可能伴随头痛、胃肠不适等躯体症状。建议出现上述表现时及时到精神心理科就诊,通过专业的心理评估明确诊断。治疗通常采用认知行为疗法结合药物治疗,需在医生指导下规范治疗,避免症状慢性化。日常应注意建立规律作息,通过正念训练等方法调节情绪状态。

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