成人突发缄默可能与精神分裂症、脑卒中、自闭症谱系障碍等疾病有关，建议及时就医明确诊断。突发缄默是言语功能突然丧失的表现，需结合其他症状综合判断具体病因。
1、精神分裂症
患者可能因思维紊乱或出现幻听等阳性症状，导致主动沉默或无法组织语言。常伴有情感淡漠、社交退缩等表现。治疗需遵医嘱使用奥氮平片、利培酮片、阿立哌唑片等抗精神病药物，并配合心理干预。
2、脑卒中
当优势半球额下回后部（语言运动中枢）受损时，会出现运动性失语，表现为能理解但无法表达。可能伴随偏瘫、面瘫等症状。急性期需使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物，必要时进行溶栓治疗。
3、自闭症谱系障碍
部分高功能自闭症患者在应激状态下可能出现选择性缄默，表现为特定场合拒绝言语交流。常伴刻板行为、社交障碍等特征。可通过行为疗法、社交技能训练改善，必要时使用盐酸氟西汀胶囊等抗焦虑药物。
突发缄默需在48小时内就诊神经内科或精神科，完善脑部CT、精神量表等检查。患者家属应保持环境安静，避免强行要求患者开口，记录缄默发生前后的行为变化供医生参考。治疗期间需定期复查，根据病情调整治疗方案。