备孕两年未孕需排查是否存在不孕症，可能与女性因素、男性因素、双方因素、精神因素及年龄因素等有关。建议夫妻双方尽早就医进行系统检查，明确病因后针对性处理。
1、女性因素
需检查是否存在排卵障碍，如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，可表现为月经周期紊乱或无排卵。输卵管堵塞或粘连可能由盆腔炎、子宫内膜异位症或既往手术史引起，可通过输卵管造影评估。子宫畸形、黏膜下肌瘤或宫腔粘连等结构异常也会影响胚胎着床。
2、男性因素
需进行精液常规分析，观察精子浓度、活力及形态是否异常。隐睾症、精索静脉曲张、生殖道感染或染色体异常均可能导致少精、弱精或畸形精子症。必要时需检测性激素水平和遗传学指标。
3、双方因素
包括免疫性不孕如抗精子抗体阳性，以及染色体异常如平衡易位等情况。部分夫妻可能存在不明原因不孕，需通过排除性诊断确认。
4、精神因素
长期焦虑或紧张可能通过影响下丘脑-垂体-性腺轴导致内分泌紊乱，进而降低受孕几率。规律作息和心理疏导有助于改善此状况。
5、年龄因素
女性35岁后卵巢储备功能下降，卵子质量降低，自然妊娠率随年龄增长明显下降。男性精子质量在40岁后也可能出现衰退。
建议夫妻双方到生殖医学科进行系统评估，女性需检查性激素六项、AMH、妇科超声及输卵管通畅度，男性需完成精液分析和生殖系统检查。根据检查结果可选择促排卵治疗、宫腹腔镜手术或辅助生殖技术。备孕期间需保持规律作息，均衡饮食并适度运动，避免接触有毒有害物质。