白内障患者是否需手术治疗，通常需根据视力下降程度、是否引发并发症等因素综合判断。当视力低于0.3、出现青光眼等并发症、晶状体严重混浊或存在特殊职业需求时，一般建议手术治疗。
1、视力下降影响生活
当白内障导致矫正视力低于0.3，出现视物模糊、重影等症状，且明显影响日常活动如阅读、驾驶时，需考虑手术。此时晶状体混浊已造成视功能实质性损害，药物治疗无法逆转。
2、引发眼部并发症
若白内障诱发青光眼急性发作，出现眼压急剧升高、头痛眼痛等症状，或引起晶状体源性葡萄膜炎时，必须及时手术摘除混浊晶状体，解除瞳孔阻滞等致病因素，避免永久性视神经损伤。
3、晶状体混浊程度高
对于成熟期或过熟期白内障，核硬度达IV级以上，眼底窥视困难且存在继发晶状体溶解风险时，需行超声乳化或囊外摘除术。这类患者若延迟治疗，可能增加术中出现悬韧带断裂等并发症风险。
4、特殊职业需求
从事精密仪器操作、交通运输等对视敏度要求较高职业的患者，即使视力未低于0.5，但出现对比敏感度下降、眩光等影响工作安全的情况，也建议提前干预。
白内障手术时机需通过裂隙灯、眼压测量、眼底检查等综合评估。建议患者每3-6个月进行视力追踪，当出现视功能进行性减退或眼部不适加重时，应及时到眼科就诊。目前超声乳化联合人工晶体植入术具有创伤小、恢复快的特点，术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染。