靶向疗法对转移灶是否有效通常需要根据具体情况判断。若转移灶存在对应的分子靶点且肿瘤类型适用，一般有效；若靶点不明确或出现耐药性，则可能效果有限。
靶向疗法通过特异性抑制肿瘤细胞的生长信号或阻断血管生成发挥作用。对于存在特定基因突变或蛋白过表达的转移灶，如EGFR突变阳性的非小细胞肺癌脑转移，使用吉非替尼等靶向药物可有效控制病灶。部分肿瘤如HER2阳性乳腺癌的肝转移，采用曲妥珠单抗联合化疗可显著延长生存期。
当转移灶未检测到相应治疗靶点时，靶向药物可能难以发挥作用。此外肿瘤异质性可能导致部分转移灶对药物敏感，而其他病灶产生耐药。长期使用同种靶向药物也可能引发继发性耐药，此时需调整治疗方案。
建议患者在治疗前通过基因检测明确分子分型，由肿瘤科医生制定个体化方案。治疗期间需定期复查评估疗效，出现耐药迹象时应及时调整用药策略。规范的疗效监测和方案优化有助于提升转移灶的控制效果。