PV值偏高可能与真性红细胞增多症、慢性缺氧、脱水等因素有关，通常需要进一步完善血常规、骨髓穿刺活检、基因检测等检查以明确病因。具体检查方案需根据临床表现和初步结果由医生制定。
1、血常规复查
PV值偏高需首先复查血常规，确认红细胞计数、血红蛋白浓度及红细胞压积是否持续升高。若多次检测均显示异常，可能提示真性红细胞增多症或继发性红细胞增多。同时需观察白细胞、血小板等指标是否异常，排除其他血液系统疾病。
2、骨髓穿刺活检
骨髓穿刺可直接观察骨髓增生程度及细胞形态，是诊断真性红细胞增多症的关键检查。通过骨髓涂片和病理分析，可明确是否存在三系增生（红细胞、白细胞、血小板），并排除骨髓纤维化、白血病等疾病。该检查需在无菌条件下进行，通常选取髂骨作为穿刺部位。
3、基因检测
约95%的真性红细胞增多症患者存在JAK2基因突变，因此需进行JAK2V617F突变检测。若结果为阴性，还需补充JAK2外显子12突变检测。基因检测有助于区分原发性与继发性红细胞增多，如EPOR基因突变检测可辅助诊断先天性红细胞增多症。
PV值偏高的患者应尽早就诊血液科，完善上述检查后可能还需进行血清促红细胞生成素测定、腹部超声（筛查肾肿瘤或肝病）、动脉血氧饱和度检测（排除慢性缺氧）等。确诊后需严格遵循医嘱进行规范治疗，日常需保持适当饮水量，避免脱水诱因。