CT值对碎石方案的选择具有重要参考意义，通常需结合结石的密度、成分及患者个体情况综合判断。CT值较高的结石往往密度较大，可能增加体外冲击波碎石的难度，需调整治疗方案。
CT值可反映结石的密度和硬度，通常以Hounsfield单位表示。当CT值超过1000HU时，提示结石密度较高，此时体外冲击波碎石的能量可能不足以有效粉碎结石，需考虑输尿管镜碎石术或经皮肾镜取石术等侵入性操作。例如，胱氨酸结石和部分草酸钙结石的CT值较高，常需要钬激光或气压弹道碎石等更直接的治疗方式。此外，CT值较低的结石如尿酸结石，可能对体外冲击波碎石的反应较好，甚至可通过药物溶石治疗。
选择碎石方案时还需结合结石大小、位置及患者肾功能等因素。对于CT值偏高但体积较小的结石，仍可尝试体外冲击波碎石配合体位排石。建议患者在泌尿外科医生指导下，通过CT三维重建等检查全面评估，制定个体化碎石策略，术后注意多饮水并定期复查影像学。