氯雷他定和地氯雷他定作为抗过敏药物，主要在代谢方式、作用强度以及适用人群等方面存在差异。两者均为第二代抗组胺药，但地氯雷他定是氯雷他定的活性代谢产物。
1、代谢方式
氯雷他定需经肝脏代谢转化为地氯雷他定后才能发挥抗过敏作用。而地氯雷他定无需代谢，可直接起效，因此对肝功能异常患者更友好。
2、作用强度
地氯雷他定与组胺受体的结合力约为氯雷他定的10-14倍，抗过敏效果更强。临床研究显示，地氯雷他定对鼻塞症状的改善效果更显著。
3、起效时间
地氯雷他定口服后1小时可达血药浓度峰值，起效时间较氯雷他定更快。其作用持续时间可达24-27小时，较氯雷他定的24小时更持久。
对于过敏性疾病患者，建议根据个体情况选择药物。肝功能异常者优先考虑地氯雷他定，严重过敏症状患者可考虑作用更强的地氯雷他定。用药期间需遵医嘱，避免与红霉素、酮康唑等肝药酶抑制剂联用，出现心悸或头痛等不良反应应及时停药就医。