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注射用曲妥珠单抗是什么

陶思 肿瘤科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

注射用曲妥珠单抗是临床上常用的抗肿瘤药物,注射用曲妥珠单抗主要用于HER2阳性的乳腺癌、胃癌等疾病的治疗。该药物一般具有抑制HER2阳性癌细胞生长、阻止肿瘤细胞增殖、降低复发转移风险、联合化疗增强疗效、靶向治疗减少副作用等功效和作用。

1、抑制HER2阳性癌细胞生长

注射用曲妥珠单抗能够特异性结合HER2受体,阻断表皮生长因子信号传导通路。这种作用机制可有效抑制HER2过表达的肿瘤细胞生长,尤其对乳腺癌细胞株的增殖抑制率可达76%-87%。

2、阻止肿瘤细胞增殖

通过抑制HER2受体二聚化,降低Ras-MAPK和PI3K-Akt信号通路的活性,使肿瘤细胞停滞在G1期。临床数据显示可使肿瘤体积缩小约30%-50%,显著改善影像学评估结果。

3、降低复发转移风险

在辅助治疗中可使早期HER2阳性乳腺癌患者3年无病生存率提高至87.1%。对于转移性胃癌患者,联合化疗方案能使中位生存期延长4.7个月。

4、联合化疗增强疗效

与多西他赛、卡培他滨等化疗药物联用产生协同作用,客观缓解率提升至61%。这种联合方案可使肿瘤完全缓解率提高2-3倍,特别适用于新辅助治疗。

5、靶向治疗减少副作用

相较于传统化疗,该药物对正常细胞影响较小。Ⅲ期临床试验显示,治疗组Ⅲ级以上血液学毒性发生率降低40%,脱发发生率减少62%,显著改善患者生活质量。

该药物需在专业肿瘤科医师指导下使用,治疗期间需定期监测左心室射血分数。初次输注时应密切观察过敏反应,后续治疗需根据患者耐受性调整给药方案。用药期间避免接种活疫苗,育龄期女性应采取有效避孕措施。

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