牙骨质瘤是否需要手术需根据具体情况而定。部分患者可能暂时无需手术，但若肿瘤较大或引发症状，则需考虑手术治疗。
1、肿瘤较小且无临床症状
牙骨质瘤通常为良性病变，若体积较小且未引起牙齿松动、疼痛或颌骨膨胀等不适，通常无需立即手术。此时建议定期进行口腔检查及影像学监测，观察肿瘤的生长速度及是否对周围组织造成压迫。患者需保持良好的口腔卫生习惯，避免咬合创伤等刺激因素。
2、肿瘤较大或出现并发症
当肿瘤直径超过2厘米、导致颌骨明显膨隆或压迫神经引发疼痛时，手术切除是主要治疗方式。对于引起牙齿移位松动或影响咀嚼功能的情况，可能需要在切除肿瘤后进行植骨修复。术后需注意口腔清洁，预防感染，并定期复查防止复发。
发现牙骨质瘤应及时就诊口腔颌面外科，通过X线、CBCT等检查明确病变范围。医生会根据肿瘤位置、生长速度及患者整体状况制定个性化治疗方案，切勿因暂时无症状而忽视随访观察。