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脑血管疾病包括哪些病

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脑血管疾病通常包括脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血发作以及脑血管畸形等类型。这些疾病与脑血管的结构或功能异常有关,可能引发神经系统损伤。

1、脑梗死

脑梗死是由于脑血管阻塞导致脑组织缺血缺氧坏死,常表现为突发偏瘫、言语不清等症状。患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,或阿替普酶注射液进行溶栓治疗。

2、脑出血

脑出血指脑实质内血管破裂出血,常见病因包括高血压、动脉瘤等,可能引起剧烈头痛、意识障碍。临床常用甘露醇注射液降低颅内压,必要时需手术清除血肿。

3、蛛网膜下腔出血

此病多因颅内动脉瘤破裂导致血液流入蛛网膜下腔,典型症状为突发剧烈头痛、颈项强直。治疗需绝对卧床,使用尼莫地平片预防血管痉挛,严重者需介入栓塞治疗。

4、短暂性脑缺血发作

属于短暂性、可逆的脑缺血,症状多在24小时内缓解,表现为肢体麻木、短暂失语等。患者需长期服用瑞舒伐他汀钙片调节血脂,并控制高血压等危险因素。

5、脑血管畸形

包括动静脉畸形、海绵状血管瘤等先天性血管结构异常,可能引起癫痫或出血。根据病情可选择介入栓塞术、伽马刀放射治疗或外科手术切除。

日常应注意监测血压、血糖等指标,保持低盐低脂饮食,避免情绪激动。若出现头痛、肢体无力等异常表现,需及时到神经内科就诊,通过颅脑CT、磁共振血管成像等检查明确诊断,早期干预可改善预后。

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