功能失调性子宫出血的治疗方法包括药物治疗、刮宫术、子宫内膜去除术、子宫动脉栓塞术以及子宫切除术等,需根据患者年龄、出血原因及生育需求制定方案。若出血量较大或持续时间较长,建议及时就医。
1、药物治疗
常用孕激素类药物调节月经周期,如炔诺酮片、地屈孕酮片等可促进子宫内膜脱落。氨甲环酸片等止血药能减少出血量,适用于急性出血期。同时可配合铁剂纠正贫血。
2、刮宫术
对于药物治疗无效或存在子宫内膜增厚的患者,诊断性刮宫既能快速止血,又能获取组织进行病理检查,排除子宫内膜病变。该操作适合围绝经期女性或异常出血者。
3、子宫内膜去除术
通过宫腔镜使用电切、热球或微波等方式消融子宫内膜,适用于无生育需求且反复出血的患者。该方法能有效减少月经量,但需严格掌握适应症。
4、子宫动脉栓塞术
介入治疗通过阻断子宫动脉血流控制出血,适用于合并子宫肌瘤或凝血功能异常患者。具有创伤小、恢复快的特点,但可能影响卵巢功能。
5、子宫切除术
当存在子宫内膜癌前病变、药物治疗无效且无生育要求时,可选择全子宫切除。这是根治性治疗手段,需充分评估患者年龄及身体状况后实施。
治疗期间需保持外阴清洁,避免剧烈运动加重出血。建议记录出血时间和出血量,定期复查血常规监测贫血情况。所有治疗方案均需在医生指导下进行,切忌自行购买激素类药物使用,以免导致内分泌紊乱或延误病情诊断。