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怎样正确处理长水疱

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

长水疱一般可通过清洁保护、药物治疗、处理感染、避免刺激以及及时就医等方法进行正确处理。具体处理方式需结合水疱的成因和严重程度,必要时需在医生指导下进行。

1、清洁保护

若水疱完整且体积较小,应避免刺破,保持局部清洁干燥。可用温和肥皂清洗后覆盖无菌纱布,减少摩擦和压迫。接触水疱前需洗手,防止细菌感染。若因烫伤引起,可先进行冷敷缓解疼痛。

2、药物治疗

对于伴有疼痛或炎症的水疱,可遵医嘱外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素药膏预防感染。病毒性水疱如带状疱疹,需使用阿昔洛韦乳膏进行抗病毒治疗。瘙痒明显时可短期涂抹氢化可的松乳膏。

3、处理感染

若水疱出现化脓、周围皮肤红肿热痛或伴有发热,提示可能继发细菌感染。需在医生指导下口服头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素,同时配合碘伏消毒,每日更换敷料。

4、避免刺激

穿着宽松透气的衣物,避免反复摩擦水疱部位。化学物质接触导致的水疱需立即用清水冲洗15分钟。手足部位水疱应减少活动,糖尿病患者需特别注意足部护理,防止继发感染。

5、及时就医

直径超过1cm的水疱、关节部位水疱或伴有全身症状时,需由医生无菌抽吸处理。反复发作的疱疹性疾病、大疱性皮肤病或自身免疫性水疱,需进行病理检查明确诊断,可能需要系统性药物治疗。

日常应注意观察水疱变化,切勿自行使用针具挑破,特别是糖尿病、免疫功能低下者。若水疱在48小时内未消退或持续增大,伴随淋巴结肿大、畏寒等症状,应立即至皮肤科就诊。治疗期间保持患处通风,严格遵循医嘱进行伤口护理和用药。

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