焦虑症的治疗通常需要根据患者具体情况制定个体化方案,不存在某种药物能够绝对“治愈”该疾病。目前临床常用的治疗药物包括抗抑郁药、苯二氮䓬类药物以及其他辅助药物,需在医生指导下规范使用。
1、抗抑郁药
氟西汀、舍曲林、帕罗西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)作为一线用药,可通过调节神经递质改善焦虑情绪,一般需持续用药4-6周起效。文拉法辛、度洛西汀等5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)对伴随躯体症状的焦虑效果显著。
2、苯二氮䓬类药物
阿普唑仑、劳拉西泮等药物起效迅速,适用于急性焦虑发作的短期控制,但长期使用可能产生依赖性和耐受性,建议连续使用不超过2-4周。
3、其他药物
丁螺环酮作为非苯二氮䓬类抗焦虑药,适用于轻度焦虑且成瘾性较低。普萘洛尔等β受体阻滞剂可缓解心悸、震颤等躯体症状。米氮平、曲唑酮等具有镇静作用的药物可用于伴失眠患者。
焦虑症患者需遵医嘱足量足疗程用药,切忌自行增减药量或突然停药。药物治疗通常需配合认知行为治疗、正念训练等心理干预。建议定期到精神心理科复诊评估疗效,及时调整治疗方案。日常应注意保持规律作息,适度进行有氧运动,建立良好的社会支持系统。