手心脚心肉里痒可能与生理性原因有关，也可能与湿疹、手足癣、糖尿病周围神经病变等疾病因素相关。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
皮肤干燥或接触刺激性物质可能导致局部神经末梢敏感，出现瘙痒感。日常可表现为手心脚心皮肤发红、脱屑，但无其他伴随症状。建议避免频繁使用碱性清洁剂，加强保湿护理，如涂抹尿素软膏缓解干燥。
2、湿疹
属于慢性炎症性皮肤病，典型表现为对称性分布的红斑、丘疹，伴剧烈瘙痒。急性期可出现渗出，慢性期皮肤增厚粗糙。通常可遵医嘱使用卤米松乳膏、他克莫司软膏等外用药，严重时需口服氯雷他定片。日常需注意避免搔抓，减少接触洗涤剂。
3、手足癣
由红色毛癣菌等真菌感染引起，特征为边缘清晰的红斑、水疱，瘙痒夜间加重，指缝常见脱屑。确诊需通过真菌镜检，治疗可外用联苯苄唑乳膏、酮康唑乳膏，顽固病例需口服伊曲康唑胶囊。患者衣物需单独清洗并高温消毒。
4、糖尿病周围神经病变
长期高血糖导致末梢神经损伤，可能引发蚁行感、刺痛等异常感觉。这类瘙痒多呈对称性，常伴手脚麻木、血糖控制不稳定。需在医生指导下使用甲钴胺片、依帕司他片等神经营养药物，同时严格监测血糖水平。
日常需保持手足部清洁干燥，穿着透气鞋袜。若瘙痒伴随皮肤破损、发热或血糖异常，应及时到皮肤科或内分泌科就诊。避免自行使用强效激素类药物，特殊人群如孕妇、糖尿病患者需在专科医师指导下规范治疗。