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中医如何解释多梦的原因

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

多梦在中医中常与脏腑功能失调、气血不足、情志内伤等因素有关,需结合具体证型辨证分析。常见原因包括心脾两虚、阴虚火旺、痰热内扰等,可能伴随其他症状。

1、心脾两虚

中医认为思虑过度或久病耗伤易导致心脾两虚,气血生化不足无法濡养心神。这类患者多梦易醒,常伴心悸健忘、食欲不振等症状,治疗以归脾汤加减为主,配合黄芪、党参等补益药材。

2、阴虚火旺

肾阴亏虚不能上济心火,形成心肾不交的病理状态,虚火扰动心神致多梦纷纭。患者多见五心烦热、舌红少苔,常用黄连阿胶汤滋阴降火,辅以酸枣仁、百合等安神之品。

3、痰热内扰

饮食不节酿生痰湿,郁久化热上扰神明。此类多梦常伴胸闷痰多、口苦黏腻,治疗多采用温胆汤清热化痰,配合竹茹、茯苓等药材祛湿安神。

日常应注意保持规律作息,避免过度思虑,睡前可进行穴位按摩。若多梦持续影响生活,建议到正规中医机构进行脉诊和舌诊,根据具体证型制定个体化调理方案,不可擅自服用安神类药物。

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